न्यूरोजेनिक आंत्र के लिए स्पंदित सिंचाई निकासी (पीआईई) - ट्रांसनल सिंचाई (टीएआई)

न्यूरोजेनिक आंत्र और fecal impaction उपचार - राहत के लिए एक प्रणाली पाइम्ड

कोलोस्टॉमी बैग के लिए वैकल्पिक

प्रदानट्रान्सनल सिंचाई बिस्तर में किसी के पक्ष में लेटते समय प्रतिगामी सिंचाई भी कहा जाता है। अन्य सभी समाधान जैसेपेरिस्टीन® प्लस ट्रांसनल सिंचाई प्रणाली शौचालय पर बैठने की आवश्यकता है। Coloplast® देखभाल 1-855-605-7594 peristeen@coloplast.com पर

उम्र बढ़ने

आंत्र कार्यक्रम किसी भी मुद्दे के बिना वर्षों तक अच्छी तरह से काम कर सकते हैं, जब कोई स्पष्ट कारण नहीं है, तो यह बदलता है। मुद्दे का एक हिस्सा दीर्घकालिक न्यूरोलॉजिकल मुद्दों और उम्र बढ़ने के प्रभाव हो सकता है। व्यक्तियों की उम्र के रूप में, आंत्र धीमा हो सकता है। न्यूरोलॉजिकल मुद्दों की आंत्र चुनौतियों के साथ संयुक्त यह एक जटिल जटिलता हो सकती है।

शुरुआत से शुरू होने से सुधार करने में मदद मिल सकती है। अपने आहार, द्रव सेवन, दवाओं और गतिविधि स्तर की समीक्षा करें। अपनी तकनीकों और दवाओं की समीक्षा करने के लिए अपने हेल्थकेयर पेशेवर के साथ बात करें। कभी -कभी लोग आंत्र को स्थानांतरित करने और इसे रोकने के लिए अन्य चीजों को जोड़ने के लिए चीजों को जोड़ने के एक चक्र में फंस जाते हैं। यदि संभव हो तो आंत्र को न्यूनतम हस्तक्षेप के साथ अपनी प्राकृतिक प्रसंस्करण करने दें।

आंत्र तंत्रिका समारोह

न्यूरोलॉजिकल मुद्दों वाले व्यक्तियों को स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (ANS) की नसों द्वारा आंत्र समारोह को धीमा करने के कारण अपने आंत्र के साथ कठिनाई होती है। कम शरीर के आंदोलन के साथ संयुक्त यह तंत्रिका प्रणाली धीमी गति से आंत्र समारोह को प्रभावित करती है।

बहुत से लोग सोचते हैं कि क्योंकि आंत्र धीमा है, समस्या कब्ज है। यह समस्या का स्रोत नहीं है। कब्ज के लिए उपचार अधिक कुशलता से काम करने के लिए एक न्यूरोजेनिक आंत्र की सहायता नहीं करेगा। न्यूरोजेनिक आंत्र के साथ या बिना व्यक्ति कब्ज हो सकता है। न्यूरोजेनिक आंत्र आपको कब्ज के लिए उच्च जोखिम में डालता है। एक आंत्र कार्यक्रम के परिणामस्वरूप एक न्यूरोजेनिक आंत्र के साथ नियंत्रित आंत्र आंदोलनों का परिणाम होगा।

गैस

ब्लोटिंग और गैस न्यूरोजेनिक आंत्र वाले व्यक्तियों के लिए एक मुद्दा हो सकता है। आंत्र की धीमी गति से गैस का निर्माण हो सकता है जो सूजन के रूप में दिखाई देता है। आंदोलन कुछ मुद्दे को हल करने में मदद कर सकता है क्योंकि यह आंत्र में गैस को धक्का देता है। कम गैस का उत्पादन करने वाले खाद्य पदार्थ खाने से मदद मिल सकती है। आंत्र अभ्यास, दबाव में कमी तकनीक और गतिविधि की सीमा के माध्यम से आंदोलन को जोड़ना आंत्र में गैस आंदोलन के साथ सहायता करता है।

गैस कम करने वाली टैबलेट दवा (सिमेथिकोन) उपलब्ध है। जरूरत पड़ने पर गैस में कमी की दवा लें, यदि संभव हो तो दिनचर्या के रूप में नहीं। आंत्र में गैस एक तरीकों में से एक है जो कचरे को आंत्र के माध्यम से प्रेरित करता है। यह एक आवश्यक कार्रवाई है। गैस को खत्म करने से आंत्र प्रणोदन को कम किया जा सकता है।

रीढ़ की हड्डी की चोट वाले व्यक्तियों द्वारा ट्रांसनल सिंचाई का उपयोग करके न्यूरोजेनिक आंत्र प्रबंधन - क्लेस हॉल्टलिंग, एमडी, पीएचडी - स्वीडिश के पैराप्लेजिक डायरेक्टर स्पाइनलिस फाउंडेशन यह रीढ़ की हड्डी की चोट के साथ सभी स्वेड्स के 25% के लिए इनपैचिएंट और आउट पेशेंट पुनर्वास प्रदान करता है।

11.3 बवासीर के लिए उपचार रूढ़िवादी है; यदि रक्तस्राव दुर्दम्य है, तो गैर-एक्सिसिसल तकनीकों को वारंट किया जाता है। Excisional हेमोरोइडेक्टोमी से बचा जाना चाहिए।

एससीआई वाले व्यक्ति न्यूरोलॉजिकल रूप से बरकरार व्यक्तियों के समान सामान्य सौम्य एनोरेक्टल स्थितियों को विकसित करते हैं। इन स्थितियों में बवासीर, एनोरेक्टल फोड़े और फिस्टुला, रेक्टल प्रोलैप्स और पायलोनाइडल रोग, साथ ही अन्य संस्थाओं में भी शामिल हो सकते हैं। यदि निदान में कोई अनिश्चितता है या यदि लक्षणों को समझाया नहीं जा सकता है, तो लचीली सिग्मोइडोस्कोपी और पेल्विक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जाना चाहिए। पुरानी कब्ज, तनाव, पेल्विक और पेरिनियल दबाव, ठहराव, स्वच्छता, और खराब रक्त प्रवाह अक्सर इन संस्थाओं के विकास में योगदान करते हैं। हेमोरेड्स को क्रोनिक ब्लड लॉस को छोड़कर रूढ़िवादी रूप से सबसे अच्छा प्रबंधित किया जाता है, जिस स्थिति में रबर बैंड बंधाव, इन्फ्रारेड जमावट और स्क्लेरोथेरेपी विकल्प हैं।235,236 जब तक पेडल में नेक्रोटाइजिंग संक्रमण का सबूत न हो, तब तक एक्सेसल हेमोरोइडेक्टोमी से बचा जाना चाहिए। पेरिएक्टल और पेरियनल फोड़े को पर्याप्त रूप से सूखा दिया जाना चाहिए। गुदा फिस्टुला को गैर-काटने वाले सेटनों के साथ सबसे अच्छा प्रबंधित किया जाता है और इन सेटों को दीर्घकालिक आवश्यकता हो सकती है।

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ऐथना नीति

AETNA मैनुअल पंप एनीमा सिस्टम (जैसे, पेरिस्टीन गुदा सिंचाई प्रणाली, कोलोप्लास्ट, मिनियापोलिस, एमएन) पर विचार करता है, जब क्रॉनिक न्यूरोजेनिक आंत्र के प्रबंधन के लिए चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है, जब आहार, आंत्र की आदत, जुलाब या कब्ज करने वाले मध्यस्थता में प्रारंभिक प्रबंधन विफल हो गया है। Aetna मैनुअल पंप एनीमा सिस्टम को इडियोपैथिक कब्ज के उपचार के लिए प्रायोगिक और जांच पर विचार करता है और फेकल असंयम के उपचार के लिए, क्योंकि इन संकेतों के लिए उनकी प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।

Aetna स्पंदित सिंचाई और निकासी प्रणालियों (जैसे, स्पंदित सिंचाई निकासी (PIE), P.I.E. मेडिकल इंक, बुफोर्ड, GA) प्रयोगात्मक और जांच पर विचार करता है क्योंकि पुराने कब्ज वाले व्यक्तियों के लिए इसका नैदानिक ​​मूल्य स्थापित नहीं किया गया है। नोट: मेडिकेयर नीति के अनुरूप, स्पंदित सिंचाई निकासी प्रणाली को कवर नहीं किया जाता है क्योंकि उन्हें संस्थागत उपकरण माना जाता है।

Aetna कब्ज, फेकल असंयम और आंत्र प्रबंधन प्रोटोकॉल के उपचार के लिए चिकित्सकीय रूप से आवश्यक गुरुत्वाकर्षण-प्रशासित एनीमा प्रणालियों को चिकित्सकीय रूप से आवश्यक मानता है।

Aetna उनकी प्रभावशीलता के अपर्याप्त सबूतों के कारण रेक्टल आवेषण और संबंधित सामान प्रायोगिक और जांच संबंधी मानता है।

Aetna कोलोरेक्टल दुर्भावना के कारण आंत्र रुकावट के लिए एक स्टेंट के उपयोग पर विचार करता है, चिकित्सकीय रूप से पैलियेशन के लिए आवश्यक है और सर्जरी के लिए एक पुल के रूप में।