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How to Fix Healthcare Costs in the United States

米国のヘルスケアコストを修正する方法

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ヘルスケアの消費者、または基本的なニーズは、資本主義的な市場ベースの経済の効率から利益を得るために、社会内のすべての人が選択する力を持っている必要があります。これにより、コストと可用性の効率が生まれます。これらの効率を生み出し、イノベーションに報いる競争を刺激するために、プロバイダーは価格を設定する力を持っている必要がありますが、市場の圧力によって制限されています。

過去70年間で競争力があり、資本主義的な市場経済が中国を完全に変えたことと、過去400年間にわたって米国に与えた影響を、歴史を通じて他の多くの例の中でどれほどうまく変化させたかを見て経験しました。

何千年も前にこれらの議論が起こり、長い間受け入れられてきたので、私たちの基本的なニーズを避難させるかどうかは誰も議論しません。きれいな通気性空気は、食物よりもさらに基本的なニーズですが、地球上のすべての人が利用できると想定されているため、一般的にリストされていません。地球の長期プロセスと同じ衛生についても、人間が地球の自然な長期プロセスによって提供される特定の生息地を圧倒するまでこれを提供しました。

基本的なニーズとしての教育に関する議論は、過去数百年にわたって発生しており、現在、または少なくとも過去40年以内に、ほとんどの現代社会で基本的なニーズとして一般的に受け入れられているため、少なくとも基本を満たすことは受け入れられています。教育の必要性は、すべての社会にとって有益です。このニーズが満たされるレベル、または基本的なニーズを定義するものは、さまざまな社会で議論されているものです。教育とセキュリティを提供することは、あらゆる社会内の個人から別の個人へのコストと複雑さに比べて比較的一貫しています。基本的なニーズを提供する個人によってテストされる基本的なニーズについては常に議論があります。これは、それが教育、セキュリティ、ヘルスケア、または将来の大規模な空気、衛生、食物のいずれであっても、より費用がかかるか複雑です。とシェルター。異なるレベルの各社会は、その社会がすべてのニーズを満たすことを保証する基本的なニーズと、生産的価値の貿易を通じてどのレベルを獲得しなければならないかを決定する必要があります。

ヘルスケアの開発と利用可能性、そして真にその生活の質への影響は、1950年代から過去70年間で指数関数的に加速してきました。社会として、私たちは基本的なニーズとしてのヘルスケアの取り込みと受け入れに苦労しており、どのレベルが基本的なニーズであるかです。歴史を通じて新しい開発と同様に、それが急速に変化しているため、私たちは苦労しています。ヘルスケアを提供するコストと複雑さは個人ごとに劇的に変化し、これは生涯と数十億の人にわたって平均化される可能性があるため、私たちは苦労していますが、コストと複雑さは、特に他の基本的にどれだけうまく基づいて年ごとに大きく異なります。ニーズは満たされており、その個人が政治的、組織的、生息地社会の中で生産的な価値をどのように生み出すか。

米国と多くの国は、医療の基本的なニーズを満たすための必要性に基づいて収入を分配するために社会主義を実験しています。これは機能していません。プロバイダーは、どれだけ請求できるかを通知され、選択の力が消費者から削除されるか、ひどく妨げられます。この実験の前に、医療は生産的価値に基づいて収入から分配されていましたが、これも機能しませんでした。

米国の党派政治は、経済的生産性の必要性と、社会の基本的なニーズを満たすことから得られる安定性と安全性のバランスを検索した結果です。解決策を想像する前に、私たちは、あらゆる社会の中でこのバランスを見つけるという根本的な圧力を理解しなければなりません。

生産的な収入とベーシック収入

労働社会には、生産的価値に基づいて収入と、各メンバーの消費の基本的なニーズを満たす必要性に基づく収入の両方が必要です。生産的な価値に完全に基づいている社会は、年齢、教育、身体的、精神的能力に基づいて、基本的なニーズを下回るレベルで価値を生み出すことができる人々を残しています。

社会内の個人は、基本的なニーズを超える価値を生み出すことができる個人が、その社会が安定して安全である場合、直接利益をもたらします。個人は、より広い社会の中でより小さな社会をよりよく組織することができ、一緒になってより効率的により大きな価値を生み出します。その社会は、すべてのメンバーが各個人の最大能力で価値の生産から利益を得たときに利益を得ます。各メンバーには、価値とその価値から受け取った利益に費やす努力のレベルを決定し、決定することが任されています。

消費の基本的なニーズを満たすために絶望状態にあるその社会の一部のメンバーを持つことは社会にとって有害で​​す。これは、政治的および市民的不安、盗難、暴力、そして一般的にすべてのISMにつながります。

資本主義対社会主義

資本主義は、コストを最小限に抑え、生産能力を最大化することにより、効率を生み出すシステムとして実証されています。個々のプロバイダーは、市場からの圧力の下で価格を決定する必要があります。消費者は、市場からの圧力の下で何を支払う意思があるかを決定する必要があります。

ソーシャル主義または実際には、サードパーティがプロバイダーの価格またはコスト消費者の価格を決定するシステムは、プロバイダーと消費者の両方にとって非効率的になります。

消費の基本的なニーズ

社会は、消費の基本的なニーズのリストを決定しなければなりません。ほとんどの現代社会は、このリストを次のように特定しています。空気、食べ物、水、衣類、シェルター、 衛生、セキュリティ、教育、およびヘルスケア。過去には、空気と衛生は想定されていたとおりにリストされていませんでした。ヘルスケアと教育は利用できなかったか、非常に初歩的なレベルまたは概念しかなかったかもしれません。シェルターの必要性の程度は、外部の生息地に基づいています。

社会がより高度で進歩的であればあるほど、社会が消費の基本的なニーズのその社会リストをより効果的に満たすことができます。これらの消費の基本的なニーズがより効果的に満たされるほど、社会はより安定しており、社会は気候からの自然であろうと、消費のこれらの基本的なニーズに対する脅威に対処することがより安定しています。これらの基本的なニーズに欠けている社会の外の人々は、安全(テロリズム)、暴力などを通じて、常に脅威を形成します。できる。したがって、議論は、脅威の緩和と社会の利益を拡大することとのバランスをとる場所になります。

社会

社会はあらゆるレベルまたは規模で作成できます。社会が大きくなるか、広いほど、社会は消費の基本的なニーズを提供することができると同時に、外部の脅威に対処し、緩和することができます。小規模な社会は、より効率的に価値を生み出し、その価値を分配することができ、外部の脅威を軽減し、より広範な社会と交流することができます。社会は、生息地、政治レベル、および組織化する個人のグループに基づいて発展します。

社会の政治レベル:家族、隣人のグループ、村、町、郡、都市、州または州、国、グローバル、またはグローバル間

組織化された社会:コーポレーション、協同組合、非営利、ギルド、組合、協会など

社会の生息地レベル:自然または作成することができます。島、大陸、地域(極または南極)、ゾーン(温帯、熱帯)、水域(湖、海、海)地球、月、火星、非自然の生息地:国際宇宙ステーション、大きな船など。生息地内の生息地内の生息地です。

月、火星、または他の生息地で社会が発展するとき、各生息地には、これらの基本的な消費ニーズに対する独自の脅威または課題があります。たとえば、月を生息地として使用するには、通気性空気の生産が必要であるため、シェルターには日射からの保護が必要です。生息地が利用できないため、地球が提供する衛生の自然な長期プロセスは利用できません。地球上の同じように、温帯気候には、これらの基本的なニーズを満たすために異なる要件があります。社会がより広いほど、その社会のすべてのメンバーの間で基本的なニーズを公平かつ明確に満たすことにおける課題が大きくなるという柔軟性の必要性が大きくなります。

柔軟性と公平性の必要性は、より大きな社会の範囲内でより小さな社会の創造をより効率的にし、その小さな社会に対する特定の脅威に対処することができますが、その小さな社会は、参加の利点とより大きな脅威の緩和の利点の両方からバランスをとる必要があります。社会。これは、家族、町、郡、州、州、国家、国連、または世界レベルの社会で社会を組織する社会の歴史的および自然な形で明らかです。

あらゆる社会によって行われる決定

  1. その社会の受け入れられている基本的なニーズは何ですか、そしてその社会の各メンバーに最低限提供されるレベルはどのレベルですか。
  2. 基本的なニーズは、資本主義的な市場ベースまたは社会主義システムによって満たされますか?
  3. これらの基本的なニーズを得るためのベーシックインカムは、詐欺と虐待を軽減する方法で公正に分配されるのでしょうか?


米国で行われる決定

私たちは、教育、セキュリティ、衛生、衣服、食料、および空気が米国ではすでに基本的なニーズとして受け入れられていると考えていると考えています。

  1. 社会の各メンバーに少なくともどのレベルのヘルスケアが提供されますか?
  2. 基本的なヘルスケアのニーズを満たすための市場ベースの配布システムは、社会主義的なものよりも好まれていますか?
Comments 
Chris Timm

To answer the question at the end of this article. I would say no, not the way we’re going. There is no market-based answer for those with severe disabilities. The fact that they have to ask the question demonstrates the fact that there is no market-based answer for the question. I’d be interested to learn if anyone comes up with one. This gem, “The United States and many nations have been experimenting with socialism to distribute income based on need to meet the basic need for healthcare. This hasn’t worked.” is completely ideological and demonstrates the authors aim with this article. There are clearly socialist models that could be incorporated into our capitalist system to care for this segment of our population that would work better than any mythical market-based strategy. The question is, would the ideologs ever allow them to work? We have socialist programs that work incredibly well already in the United States. Social Security, Medicare, and Medicaid to name the most popular. They have their issues of course but could be fixed if congress would act. We must get past these ideological bottlenecks if we are going to implement the best possible solutions. There are many examples of countries using hybrid economic models to meet the needs of their people. The United States is one of them.

Chris Timm
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