Le restrizioni ai viaggi al di fuori del proprio stato di residenza sono equivalenti alla punizione per essere disabili e una violazione di un diritto umano costituzionale degli Stati Uniti e riconosciuto a livello internazionale.

La libertà di movimento ai sensi della legge degli Stati Uniti è governata principalmente dalla clausola sui privilegi e sulle immunità della Costituzione degli Stati Uniti. Da quando la sentenza del Circuit Court a Corfield v. Coryell, 6 Fed. CAS. 546 (1823), la libertà di movimento è stata giuridicamente riconosciuta come un diritto costituzionale fondamentale.

Eppure pochi sanno o comprendono che le persone con disabilità, compresi gli anziani e le famiglie con bambini con bisogni speciali o malati terminali, sono limitate a viaggiare all'interno del loro stato di residenza o almeno in poche ore di auto dal confine attraverso mandati statali attraverso l'assicurazione.

• Restrizione attraverso il monitoraggio elettronico sugli assistenti per la cura personale che viaggiano con un cliente fuori dallo stato. La combinazione mette efficacemente le persone con disabilità, tra cui anziani, e chiunque risieda in una casa di gruppo, in una casa di cura o assistita a vivere in arresto domiciliare o "arresto statale" minimamente.
• Il rifiuto di riparare sedia a rotelle o altre attrezzature mediche durevoli richieste per la sopravvivenza quotidiana. Anche un fornitore di servizi nazionali con uffici in entrambi gli stati è limitato dalla fatturazione per i servizi di riparazione di emergenza, spesso persino forniti in un altro stato.
• Il rifiuto di consentire a un fornitore di farmacie o forniture mediche di spedire tali articoli fuori dallo stato richiesti per la sopravvivenza quotidiana, limitando contemporaneamente a una finestra di riordina di cinque giorni mensilmente.

Queste restrizioni e rifiuti spogliano efficacemente i cittadini statunitensi del loro diritto costituzionale di muoversi liberamente tra gli Stati a

• Visita o prendersi cura della famiglia fuori dallo stato
• Accetta l'occupazione che richiede viaggi fuori dallo stato

• Competizione tra stati per i dollari di fatturazione Medicaid dal governo federale o semplicemente per mancanza di accordi di fatturazione della reciprocità
• Desiderio riconquistare l'imposta sulle vendite in vendita o riparazione di farmaci, forniture mediche o attrezzature mediche durevoli

La rimozione di queste restrizioni non costa nulla con la reciprocità, ma alimenta l'economia, migliora l'inclusione della comunità e la qualità della vita.