用于神经源性肠道 - 透射灌溉（TAI）的脉冲灌溉疏散（PIE）

神经源性肠 和粪便施加治疗 - 一种用于救济的系统 piemed

替代结肠造口袋

提供透射灌溉 同时也称为逆行灌溉，同时躺在床上。所有其他解决方案，例如Peristeen®加跨灌溉系统 需要坐在厕所上。 coloplast®Care致电1-855-605-7594 peristeen@coloplast.com

老化

当没有明显的原因发生变化时，肠道程序可能会在几年内运行多年，而没有任何问题。问题的一部分可能是长期神经问题和衰老的影响。随着个人的年龄，肠子会变慢。结合神经系统问题的肠挑战，这可能是一种复杂的并发症。

从一开始就可以有助于创造改进。查看您的饮食，液体摄入量，药物和活动水平。与您的医疗保健专业人员交谈以查看您的技术和药物。有时，人们会陷入添加东西以使肠子移动并添加其他东西以阻止它的周期。如果可能的话，让肠子进行自然加工。

肠道神经功能

由于自主神经系统（ANS）的神经使肠子功能放缓，患有神经系统问题的人很难肠胃。这种神经系统放缓与身体运动减少相结合会影响肠子功能。

许多人认为，由于肠子很慢，所以问题是便秘。这不是问题的根源。便秘的治疗不会有助于神经源性肠更有效地工作。患有或没有神经源性肠的个体可以便秘。神经源性肠确实使您处于更高的便秘风险。排便程序将导致用神经源性肠受控的肠运动。

气体

对于神经源性肠患者来说，腹胀和气体可能是一个问题。肠道的放缓会导致肿胀的气体堆积为腹胀。运动可以帮助解决一些问题，因为它会将气体推入肠中。吃几乎没有汽油的食物会有所帮助。通过运动范围，减压技术和活动有助于肠道中的气体运动，从而增加运动。

可以使用还原片剂药物（SIMETELICONE）。如果可能的话，请在需要时服用减少气体药物，而不是例行服用。肠道中的气体是肠道通过肠道推动的方式之一。这是必要的行动。消除气体可以减少肠道推进。

脊髓损伤患者的透射灌溉的神经源性肠道治疗 -Claes Hultling，医学博士，博士 - 瑞典的截瘫主任 Spinalis基金会 这为所有瑞典人的脊髓损伤提供了住院和门诊康复。

11.3痔疮的治疗是保守的；如果出血是难治性的，则需要非偏见的技术。应避免进行切除的痔疮切除术。

具有SCI的个体会产生与神经系统完整个体相似的常见良性厌食状况。这些疾病可能包括痔疮，厌氧脓肿和瘘管，直肠脱垂和吡咯疾病以及其他实体。如果诊断有任何不确定性或无法解释症状，则应使用柔性乙状结肠镜检查和骨盆磁共振成像。慢性便秘，紧张，骨盆和会阴压，暂停，卫生和血流差通常有助于这些实体的发展。除慢性失血，在这种情况下是橡皮筋连接，红外凝血和硬化疗法是选择，痔疮是最好的保守管理。235,236 除非椎弓根有坏死感染的证据，否则应避免进行切除的痔疮切除术。应充分排干直肠直肠和蠕动脓肿。最好用非切割的坐骨体对肛门瘘进行管理，并且可能需要长期这些setons。

难治性慢性特发性便秘的透射灌溉：患者感知安全有效的治疗 2017

脊髓损伤后成人神经源性肠功能障碍的治疗
医疗保健提供者临床实践指南2021

Christopher＆Dana Reeve基金会的肠道管理 （非常全面）

用于治疗成人慢性功能便秘的跨分析灌溉疗法：系统评价和荟萃分析2015

马龙流步势力灌肠手术 经常完成Mitrofanoff程序

Aetna政策

AETNA考虑了手动泵灌肠系统（例如，当饮食，饮食习惯，泻药习惯，泻药或便携式介导的初始管理涉及慢性神经源性肠的治疗，在治疗慢性神经源性肠的医学上是医学上必不可少的。 AETNA认为手动泵灌肠系统实验和研究以治疗特发性便秘和粪便失禁的治疗，因为尚未确定它们对这些适应症的有效性。

AETNA考虑了脉冲灌溉和疏散系统（例如，脉冲灌溉疏散（PIE），P.I.E. Medical Inc.，Buford，GA，GA），因为尚未确定其对慢性便秘患者的临床价值。注意：与Medicare政策一致，脉冲灌溉疏散系统未涵盖，因为它们被认为是机构设备。

AETNA认为重力管理的灌肠系统在医学上是治疗便秘，粪便失禁和肠道管理方案所必需的。

Aetna认为直肠插入物和相关配件实验和研究，因为其有效性不足。

AETNA认为由于结直肠上的恶性肿瘤在医学上是抑制和手术桥梁而导致的支架用于肠梗阻。