הגבלות על נסיעות מחוץ למצב התושבות של האדם שקולות לעונש על נכה והפרה של זכות אנושית חוקתית וחוקתית מוכרת בינלאומית.

חופש התנועה על פי החוק של ארצות הברית נשלט בעיקר על ידי סעיף הפריבילגיות והחסינות של חוקת ארצות הברית. מאז פסק הדין בבית המשפט במעגל בקורפילד נ 'קוריל, 6 פד. CAS. 546 (1823), חופש התנועה הוכר באופן שיפוט כזכות חוקתית מהותית.

עם זאת, מעטים יודעים או מבינים שאנשים עם מוגבלות, כולל קשישים ומשפחות עם ילדים עם צרכים מיוחדים או חולים סופניים מוגבלים לנסוע במדינת התושבות שלהם או לפחות תוך מספר שעות נסיעה מהגבול באמצעות מנדטים ממלכתיים באמצעות ביטוח.

• הגבלה באמצעות ניטור אלקטרוני על עוזרי טיפול אישי הנוסעים עם לקוח מחוץ למדינה. השילוב מציב למעשה אנשים עם מוגבלות, כולל קשישים, וכל מי שמתגורר בבית קבוצתי, בית אבות או סיוע במעצר בית או "מעצר מדינה" מינימלי.
• סירוב לתקן כסא גלגלים מחוץ למדינה או ציוד רפואי עמיד אחר הנדרש להישרדות יומית. אפילו ספק שירות לאומי עם משרדים בשתי המדינות מוגבל מחיוב בגין הכרחי מבחינה רפואית, לרוב אפילו שירותי תיקון חירום הניתנים במדינה אחרת.
• סירוב לאפשר לרוקחות או לספק אספקה ​​רפואית לשלוח פריטים כאלה הנדרשים להישרדות יומיומית ובמקביל להגביל לחלון סדר חוזר של חמישה ימים מדי חודש.

מגבלות וסירובים אלה מפשיטים למעשה את אזרחי ארה"ב בזכותם החוקתית לנוע בחופשיות בין המדינות ל

• בקרו או דאג למשפחה מחוץ למדינה
• לקבל תעסוקה הדורשת נסיעות מחוץ למדינה

• תחרות בין מדינות עבור דולרי חיוב של Medicaid מהממשלה הפדרלית או פשוט מחוסר הסכמי חיוב הדדיות
• תשוקה לכבוש מס מכירות על מכירה או תיקון של תרופות, ציוד רפואי או ציוד רפואי עמיד

הסרת מגבלות אלה לא עולה דבר עם הדדיות עדיין מדלקת את הכלכלה, משפרת את הכללת הקהילה ואת איכות החיים.